Les suppléments pouvant provoquer une hépatotoxicité comprennent le curcuma, le thé vert, la Garcinia cambogia, l’actée à grappes noires, la levure de riz rouge et l’ashwagandha.
Une étude récente publiée dans JAMA Network Open a révélé qu’environ 5 % des adultes américains sont régulièrement exposés à six suppléments végétaux qui peuvent présenter des risques pour la santé du foie. Ces suppléments végétaux, souvent commercialisés comme des remèdes naturels pour divers problèmes de santé, restent largement non réglementés par la Food and Drug Administration (FDA), ce qui soulève des questions sur leur sécurité et le potentiel d’effets secondaires négatifs, parfois dangereux.
Les compléments alimentaires et à base de plantes (CAP) ont connu une popularité croissante ces dernières années. Avec plus de 80 000 produits de ce type disponibles sur le marché, ces compléments sont facilement accessibles sans ordonnance et sont souvent considérés comme des alternatives sûres à la médecine conventionnelle. Cependant, l’absence de surveillance réglementaire signifie que beaucoup d’entre eux n’ont pas subi de tests rigoureux de sécurité ou d’efficacité avant d’arriver au domicile des consommateurs.
Les compléments alimentaires les plus courants sont les multivitamines, les minéraux, la vitamine D, les acides gras oméga-3 et le calcium. Bien que ces derniers soient généralement considérés comme sûrs, un nombre croissant de preuves souligne les dangers potentiels de certains produits végétaux qui peuvent entraîner des lésions hépatiques induites par les médicaments (DILI). En fait, la proportion de cas de DILI attribués aux HDS aux États-Unis a fortement augmenté, passant de 7 % en 2005 à 20 % en 2014.
La nouvelle étude a analysé les données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) recueillies au cours de la période de trois ans entre janvier 2017 et mars 2020. Cette enquête comprenait des informations provenant de plus de 9 500 adultes américains, en se concentrant sur leur utilisation de médicaments sur ordonnance et de compléments alimentaires et à base de plantes au cours du mois précédent.
Les chercheurs ont identifié six suppléments végétaux particulièrement préoccupants : le curcuma (ou curcumine), le thé vert, le garcinia cambogia, l’actée à grappes noires, la levure de riz rouge et l’ashwagandha, tous commercialisés comme ayant des propriétés détoxifiantes et, par conséquent, des capacités de perte de poids, et certains d’entre eux sont utilisés pour renforcer l’immunité. Ces plantes sont également connues pour provoquer une hépatotoxicité (atteinte hépatique). L’étude a révélé que près de 4,7 % des participants ont déclaré avoir consommé au moins l’un des six produits botaniques potentiellement hépatotoxiques au cours du mois précédent. Parmi ceux-ci, le curcuma et le thé vert étaient les plus couramment consommés, suivis de l’ashwagandha, du garcinia cambogia, de la levure de riz rouge et de l’actée à grappes noires.
Les symptômes d’une atteinte hépatique peuvent varier, mais comprennent souvent de la fatigue, une jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), des urines foncées, des selles pâles, des nausées, des vomissements, une perte d’appétit et une perte de poids inexpliquée, que les personnes prenant des suppléments peuvent confondre avec l’efficacité et les résultats positifs. À mesure que les lésions hépatiques progressent, les personnes peuvent ressentir un gonflement de l’abdomen et des jambes, des démangeaisons cutanées et une tendance à avoir des ecchymoses ou à saigner facilement. Des lésions hépatiques avancées peuvent également entraîner une confusion, une désorientation et des problèmes de mémoire. L’hépatotoxicité peut facilement mettre la vie en danger.
De nombreux participants à l’étude ont déclaré avoir utilisé ces suppléments végétaux sans la recommandation d’un professionnel de la santé. Les principales motivations de leur utilisation comprenaient l’amélioration de la santé générale, la prévention des maladies et le renforcement de l’immunité. Les raisons spécifiques de l’utilisation de certains produits végétaux comprenaient la gestion des symptômes de l’arthrite (curcuma), l’augmentation des niveaux d’énergie (thé vert), la promotion de la perte de poids (Garcinia cambogia), le traitement des bouffées de chaleur (actée à grappes noires) et le soutien de la santé cardiaque (levure de riz rouge).
Les résultats démontrent la nécessité d’une surveillance réglementaire accrue du marché des compléments alimentaires et des plantes médicinales. Le statut non réglementé de ces produits présente un risque important pour la santé publique, comme en témoignent les quelque 23 000 visites aux urgences et plus de 2 000 hospitalisations liées à l’utilisation de compléments alimentaires en 2014. Des millions de personnes étant exposées à ce risque, il est essentiel de renforcer la réglementation, d’accroître la sensibilisation et de veiller à ce que les consommateurs soient mieux informés sur la sécurité de ces produits.
Sources:
Les compléments alimentaires populaires causent des dommages au foie, selon une étude
Exposition estimée à 6 plantes potentiellement hépatotoxiques chez les adultes américains
