Une nouvelle technique de chirurgie aide les patients atteints de cancer de la prostate à préserver la fonction érectile.
Une nouvelle méthode de chirurgie offre de l’espoir aux hommes subissant une chirurgie du cancer de la prostate en les aidant à maintenir la fonction érectile après la procédure. Les méthodes traditionnelles pour éliminer la prostate entraînent souvent des effets secondaires à long terme, notamment la perte de la fonction érectile et le contrôle urinaire. De nombreux hommes ont du mal avec ces complications, ce qui peut avoir un impact sur la qualité de vie même après un traitement contre le cancer réussi. Les chercheurs ont exploré des moyens de réduire ces risques, et une nouvelle approche appelée neurosafe peut être la percée dont les patients ont besoin.
La technique consiste à préserver les nerfs responsables des érections tout en garantissant que tous les tissus cancéreux sont retirés. Pendant la chirurgie, la prostate est supprimée comme d’habitude, mais au lieu d’attendre une analyse post-chirurgicale pour déterminer si un cancer a été laissé pour compte, les chirurgiens peuvent examiner les échantillons de tissus en temps réel. Si les cellules cancéreuses sont trouvées à proximité des bords, le tissu supplémentaire peut être éliminé immédiatement. Ce processus augmente les chances de garder les nerfs critiques intacts tout en éliminant complètement le cancer.
L’étude, menée dans plusieurs hôpitaux, a suivi des centaines d’hommes qui ont subi une intervention chirurgicale pour un cancer de la prostate. La moitié d’entre eux ont reçu la nouvelle procédure, tandis que l’autre moitié a subi la chirurgie standard. Les résultats étaient prometteurs. Un an après la chirurgie, près de 40% des hommes qui avaient la technique neurosafe ont signalé peu ou pas de dysfonction érectile. En revanche, seulement 23% de ceux qui avaient la procédure standard ont connu le même résultat. Ceux qui avaient la nouvelle procédure ont également récupéré le contrôle de la vessie plus rapidement, bien que les taux de continence globaux aient été similaires entre les deux groupes après un an.
Cette méthode est utilisée depuis plus d’une décennie dans certains hôpitaux, mais n’a pas été largement adoptée en dehors de l’Allemagne, où elle a été développée. Avec les résultats de cette étude, davantage de centres médicaux peuvent envisager de l’offrir comme une option pour les patients subissant une élimination de la prostate. L’étape supplémentaire d’analyser la prostate pendant la chirurgie nécessite une expertise supplémentaire, mais elle n’est pas considérée comme une procédure coûteuse.
Pour les hommes plus jeunes ou en bonne santé, la préservation de la fonction érectile après la chirurgie de la prostate peut faire une différence significative dans le bien-être à long terme. De nombreux patients retardent ou évitent la chirurgie en raison de préoccupations concernant les effets secondaires qui changent la vie, donc avoir une option qui réduit ces risques pourrait encourager davantage d’hommes à demander un traitement plus tôt lorsque leur cancer est plus facile à gérer.
Bien que l’étude ne se concentre pas sur les résultats du cancer à long terme, des recherches antérieures suggèrent que la méthode de chirurgie n’augmente pas le risque de récidive du cancer. Des études futures seront nécessaires pour confirmer cela, mais les médecins qui ont utilisé la technique pendant des années rapportent qu’il permet un traitement efficace du cancer sans compromettre la sécurité des patients.
Pour ceux qui envisagent une chirurgie de la prostate, discuter de cette option avec un médecin peut en valoir la peine. Le potentiel de maintien de la fonction et de la qualité de vie après le traitement est une considération importante, et comme de plus en plus de centres médicaux adoptent cette technique, il peut devenir une partie standard de la chirurgie du cancer de la prostate à l’avenir.
Sources:
Une nouvelle technique double la conservation de la fonction érectile en chirurgie de la prostate
Effet de la RARP à guidage neurosafe vers le RARP standard sur la fonction érectile et la continence urinaire chez les patients atteints d’un cancer de la prostate localisé (preuve neurosafe): un essai multicentrique, aveugle, randomisé et contrôlé de phase 3
