Même si vous êtes légalement éligible, certaines actions peuvent refuser votre réclamation. Il est important de savoir ce qui peut vous disqualifier.
L’indemnisation des accidents du travail offre des avantages financiers et médicaux aux employés qui se blessent au travail. Tout le monde n’est pas éligible en Géorgie. Certains travailleurs sont exemptés et certaines actions peuvent vous disqualifier.
Savoir qui n’est pas admissible à la rémunération peut vous aider à éviter les erreurs coûteuses lors du dépôt d’une réclamation. Si vous n’êtes pas sûr de vos droits, discuter avec un avocat des travailleurs de Macon peut vous clarifier et vous guider.
Qui est exempté de l’indemnisation des accidents du travail en Géorgie?
La loi de Géorgie oblige la plupart des entreprises avec trois employés réguliers ou plus à transporter une assurance contre les accidents du travail. Mais certains travailleurs ne sont pas admissibles en vertu de la loi de l’État, notamment:
1. Entrepreneurs indépendants
De nombreux entrepreneurs indépendants pensent qu’ils ont droit à l’indemnisation des travailleurs, mais ce n’est pas le cas. Parce qu’ils ne sont pas considérés comme des employés, ils sont responsables de leur propre assurance. Mais une mauvaise classification peut se produire. Si vous pensez que vous avez été mal classé en tant qu’entrepreneur indépendant, parler à un avocat des travailleurs à Macon, GA peut vous aider.
2. Travailleurs agricoles
En Géorgie, les travailleurs agricoles sont exemptés de la couverture des accidents du travail. Cette exemption s’applique à tous les travailleurs agricoles, quelle que soit la taille de la ferme ou le nombre d’employés. Bien que certains employeurs agricoles puissent assurer volontairement une couverture, il n’est pas exigé par la loi de l’État.
3. Domestiques
Les femmes de ménage, les nounous et les gardiens travaillant dans des maisons privées ne reçoivent généralement pas de prestations d’indemnisation des travailleurs. Puisqu’ils travaillent dans un ménage et non dans un cadre commercial, la loi de Géorgie n’exige pas que les propriétaires soient des assurances pour eux.
4. Employés des petites entreprises
Les entreprises qui emploient moins de trois employés réguliers ne sont pas tenus d’avoir une assurance contre les accidents du travail si vous travaillez dans une petite entreprise et que vous vous blessez au travail, vous ne pouvez être couvert que si l’employeur fournit volontairement une assurance.
5. Officiers d’entreprise et membres de la LLC
Les officiers d’entreprise et les membres de la LLC sont considérés comme des employés en vertu de la loi de Géorgie et sont automatiquement inclus dans la couverture des accidents du travail. Cependant, jusqu’à cinq dirigeants d’entreprise ou membres de la LLC peuvent choisir de s’exempter de cette couverture en déposant le formulaire WC-10 auprès de leur compagnie d’assurance. S’ils le font, ils ne recevront pas les prestations d’indemnisation des accidents du travail s’ils se blessent au travail.
Remarque: Les propriétaires et partenaires seuls ne sont pas considérés comme des employés et ne sont donc pas couverts par l’indemnisation des travailleurs à moins qu’ils ne choisissent d’être inclus en dépôt du formulaire WC-10 auprès de leur compagnie d’assurance.
Actions qui peuvent vous disqualifier des prestations d’indemnisation des accidents du travail
Même si vous êtes légalement éligible, certaines actions peuvent refuser votre réclamation. Il est important de savoir ce qui peut vous disqualifier:
1. Inconduite intentionnelle
Si une blessure résulte d’un acte intentionnel – tel que enfreindre les règles de sécurité ou causer un préjudice à but – les prestations d’indemnisation des travailleurs peuvent être refusées. Les employeurs peuvent l’utiliser comme défense pour ne pas payer la réclamation.
2. consommation de drogue ou d’alcool
Si vous êtes sous l’influence de drogues ou d’alcool au moment de l’accident, votre réclamation sera refusée. De nombreux employeurs ont besoin de tests de dépistage de drogues post-accidents et un résultat positif vous disqualifiera.
3. Ne pas utiliser d’équipement de sécurité
La loi de Géorgie affirme que les employeurs peuvent refuser les réclamations si un employé ne respecte pas les règles de sécurité. Par exemple, si un travailleur refuse de porter un équipement de protection et est blessé, l’employeur peut ne pas être responsable de l’indemnisation.
4. blessures en dehors du travail
Les travailleurs comptaient uniquement aux blessures liées au travail. Si une blessure se produit pendant une pause, lors des déplacements ou hors de l’horloge, il est peu probable qu’il soit couvert. Mais il y a quelques exceptions comme des blessures lors des voyages liés au travail.
5. Ne pas signaler la blessure à temps
La loi de Géorgie oblige les employés blessés à signaler les blessures au travail dans les 30 jours. Si vous n’informez pas votre employeur dans ce délai, vous perdez votre droit aux avantages sociaux. Plus tôt vous signalez une blessure, plus votre réclamation sera forte.
Que faire si votre demande de rémunération est refusée
Si vous pensez que vous vous êtes refusé à tort, vous avez le droit de faire appel de la décision. Le Georgia State Board of Workers Compensation permet aux travailleurs de contester les refus injustes et de demander une audience devant un juge.
Les raisons courantes des refus sont:
Déclues quant à savoir si la blessure est liée au travail. Conditions préexistantes. Paperasse ou délais manquants.
Un avocat des travailleurs Macon GA peut aider à obtenir des preuves, déposer des appels et vous représenter en audiences pour vous procurer les avantages qui vous sont dus.
Obtenez une aide juridique pour le cas de votre travailleur
Si on vous a refusé les travailleurs comp compates ou si vous avez besoin d’aide pour le dépôt d’une demande d’aide juridique peut faire une différence. Un avocat des accidents du travail de Macon GA peut consulter votre cas, contester les refus injustes et s’assurer que vous obtenez ce à quoi vous avez droit.