Dans une lettre du 2 avril, un groupe de plus de 200 parties prenantes ont exhorté la Drug Enforcement Administration (DEA) à publier une proposition de règle révisée qui « autoriserait et réglementerait la prescription de substances contrôlées par le biais de la télésanté ». Les parties prenantes comprennent l’Alliance for Connected Care, l’American Telemedicine Association, ATA Action, la Consumer Technology Association, la Healthcare Information and Management Systems Society et le Partnership to Advance Virtual Care.
La DEA a publié l’année dernière une proposition de règle qui supprimerait certaines des flexibilités de télésanté Covid-19 pour la prescription de substances contrôlées. Ces flexibilités ont permis aux médecins de prescrire virtuellement des substances contrôlées sans visite en personne. Mais la règle proposée exigerait un examen en personne avant de prescrire des médicaments comme des stupéfiants et des stimulants. Pour les médicaments psychiatriques moins addictifs et les médicaments traitant les troubles liés à l’usage de substances, les patients pourraient obtenir un approvisionnement initial de 30 jours virtuellement, mais nécessiteraient ensuite une visite en personne.
Cela a provoqué un tollé de la part des défenseurs de la télésanté et des entreprises, et la DEA a reçu plus de 38 000 commentaires publics sur la règle proposée. Depuis lors, l’agence a prolongé ces flexibilités jusqu’en décembre de cette année.
Une règle révisée est « cruciale pour l’accès à la santé mentale, aux troubles liés à l’usage de substances et à d’autres soins de télésanté », indique la lettre. Les parties prenantes ont exhorté la DEA à mettre à jour la règle proposée « immédiatement » pour plusieurs raisons. Par exemple, en raison de « la complexité de ces questions et de l’intérêt important des parties prenantes », la DEA doit donner aux parties prenantes suffisamment de temps pour donner leur avis sur la règle proposée.
En outre, la DEA a proposé de créer un processus d’enregistrement spécial qui permettrait aux professionnels de la santé de s’inscrire auprès de l’agence pour prescrire virtuellement des substances contrôlées. Si la DEA devait le faire, alors « un délai opérationnel important serait nécessaire pour que la DEA, les praticiens, les pharmacies et les autres prestataires de services associés mettent en œuvre le nouveau processus d’enregistrement spécial et se conforment aux autres exigences opérationnelles et garde-fous potentiels ».
Les parties prenantes ont ajouté qu’il faudrait former le personnel des pharmacies et des autres acteurs du système de prestation de soins de santé. Les changements politiques pourraient également avoir un impact considérable sur l’accès des patients aux soins.
« Compte tenu de la pénurie généralisée de prestataires, en particulier dans les espaces de traitement de la santé mentale et des troubles liés à l’usage de substances, une réglementation en fin d’année qui apporterait des changements politiques importants affecterait la capacité des patients et des cliniciens à prendre rendez-vous et à garantir un accès cohérent aux soins », ont-ils déclaré. . « Même si nous espérons que la réglementation finale préservera l’accès des patients, tout changement de politique exigeant que les patients recherchent des soins en personne serait extrêmement perturbateur en raison des longs délais de planification et des temps d’attente en cabinet.
En outre, le pays a besoin du leadership de la DEA afin « d’encourager des définitions plus cohérentes et des exigences alignées de la part des organismes de réglementation des États », ont déclaré les parties prenantes.
« L’alignement des exigences est nécessaire pour simplifier la conformité pour les prestataires de soins de santé et encourager les prestataires de télésanté à offrir des soins dans les zones les plus mal desservies de notre pays – sans barrières géographiques telles que les frontières étatiques limitant l’accès aux soins », ont-ils déclaré.
Photo : bong hyunjung, Getty Images
