La combinaison de la dapagliflozine avec une restriction calorique améliore la rémission du diabète et la santé métabolique.
Une nouvelle étude menée dans plusieurs centres en Chine a exploré les avantages de combiner un inhibiteur du SGLT-2, la dapagliflozine, avec une restriction calorique pour les personnes vivant avec le diabète de type 2 (DT2) et l’obésité. Les résultats de cette thérapie combinée mettent en évidence des progrès significatifs dans la gestion de la glycémie, du poids et de la santé métabolique globale sans introduire de risques supplémentaires.
Le diabète de type 2 touche des millions de personnes dans le monde et, même s’il est souvent gérable, une rémission peut être difficile à obtenir. Pour certains, des changements alimentaires intensifs ou une chirurgie bariatrique ont ouvert la voie à la rémission. Cependant, ces méthodes peuvent s’avérer difficiles ou inaccessibles en raison des coûts et des risques. Les chercheurs ont exploré d’autres options pour trouver des solutions efficaces et durables.
L’étude s’est concentrée sur des participants âgés de 20 à 70 ans présentant un DT2 récemment diagnostiqué, un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 et une glycémie comprise dans une plage spécifique. Les personnes souffrant de problèmes de santé importants, ayant déjà subi une chirurgie bariatrique ou ayant récemment utilisé des médicaments amaigrissants ont été exclues. Les participants ont été répartis au hasard en deux groupes : l’un recevant de la dapagliflozine et l’autre un placebo. Les deux groupes ont suivi un régime hypocalorique visant à réduire de 500 à 750 calories par jour. Pendant les trois premiers mois, ils ont utilisé des boissons protéinées pour aider à maintenir cet objectif alimentaire. Ils ont également augmenté leur activité physique, avec des objectifs comme 150 minutes de marche rapide par semaine ou 10 000 pas par jour.
À la fin de l’essai, plus de 300 participants avaient terminé l’étude. En moyenne, les personnes traitées par la dapagliflozine ont obtenu de meilleurs résultats que celles du groupe placebo. Près de la moitié des individus du groupe dapagliflozine ont obtenu une rémission du diabète, contre un peu plus d’un quart dans le groupe placebo. Au-delà des taux de rémission, le groupe dapagliflozine a connu une perte de poids plus significative et des améliorations de la glycémie, de la tension artérielle, du cholestérol et d’autres indicateurs de santé.
L’un des aspects uniques de la dapagliflozine réside dans son mode d’action. En favorisant l’excrétion du glucose par l’urine, il contribue à réduire la glycémie tout en créant un déficit calorique. À lui seul, ce médicament a été associé à une légère perte de poids. Cependant, en combinaison avec une restriction calorique, les résultats étaient plus prononcés. Les participants de ce groupe ont non seulement mieux contrôlé leur diabète, mais ont également constaté des améliorations de leur santé métabolique globale.
Les deux groupes ont signalé des effets secondaires légers dus à la thérapie combinée, avec un taux similaire de problèmes mineurs. Il y a eu deux cas dans le groupe dapagliflozine où les participants ont dû être hospitalisés pour des infections des voies urinaires, mais aucun effet secondaire grave ou inattendu n’a été noté. Cela suggère que la thérapie combinée est généralement sans danger pour les personnes qui répondent aux critères d’éligibilité de l’étude.
Les résultats de l’étude suggèrent une option combinée prometteuse pour les personnes aux prises avec le DT2 et l’obésité. Même si l’alimentation à elle seule constitue depuis longtemps la pierre angulaire de la gestion du diabète, l’ajout de médicaments comme la dapagliflozine peut offrir un coup de pouce supplémentaire. Cette combinaison semble donner de meilleurs résultats que les changements alimentaires seuls, en particulier pour les personnes qui peuvent avoir des difficultés à maintenir des ajustements de style de vie à long terme. La capacité d’obtenir une rémission peut réduire le recours aux médicaments en cours et améliorer la qualité de vie.
Cette recherche met également en lumière l’importance d’adapter les soins du diabète. Différentes personnes peuvent réagir aux traitements de manière unique, donc combiner des thérapies, qu’il s’agisse de médicaments, de régime ou d’exercice, peut fournir une approche plus personnalisée et plus efficace. Avec la prévalence croissante du DT2 dans le monde, des études comme celle-ci laissent espérer des options de traitement plus accessibles et plus durables.
Pour toute personne gérant le DT2, cette étude met en évidence l’intérêt d’explorer plusieurs outils pour améliorer la santé. Bien que les conseils médicaux soient essentiels, ces résultats ouvrent la porte à des discussions sur des façons innovantes d’aborder les soins et la rémission du diabète. À mesure que la recherche se poursuit, ces méthodes pourraient devenir encore plus raffinées et largement disponibles, offrant ainsi de nouvelles voies vers la santé et le bien-être.
Sources :
La dapagliflozine associée à une restriction calorique augmente les taux de rémission chez les adultes atteints de diabète de type 2 et d’obésité
Dapagliflozine plus restriction calorique pour la rémission du diabète de type 2 : essai multicentrique, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo