Une nouvelle étude montre que les enfants non blancs commencent à ressentir les effets des disparités en matière de santé dès la naissance.
Une étude quinquennale a révélé d’importantes disparités en matière de soins de santé affectant les enfants issus de minorités, en particulier les enfants noirs et hispaniques, dès la naissance et persistant dans diverses spécialités médicales. Cette analyse approfondie, s’étendant de janvier 2017 à juillet 2022, comprenait des centaines d’études, prenant en compte des facteurs tels que :
Statut d’assurance, conditions socio-économiques familiales et situations financières Conditions de santé préexistantes.
L’étude a été publiée dans The Lancet Child & Adolescent Health. L’étude y dresse un tableau sombre des inégalités raciales et ethniques en matière de soins, de traitements et de résultats en matière de santé dans l’ensemble des spécialités pédiatriques.
Certaines disparités courantes chez les enfants issus de minorités comprennent :
Néonatalogie. Les nourrissons noirs et hispaniques reçoivent systématiquement des soins néonatals de moindre qualité par rapport à leurs homologues blancs, marquant le début de disparités en matière de soins de santé dès les premiers instants de la vie.
Premiers soins. L’étude met en évidence une communication plus faible entre les prestataires de soins de santé et les enfants, les jeunes et les familles non blancs dans les établissements de soins primaires. Ce déficit de communication suscite des inquiétudes quant à la qualité de l’interaction et de l’engagement entre les professionnels de la santé et les patients pédiatriques issus de minorités.
Médecine d’urgence. Les disparités s’étendent aux visites aux urgences, avec des différences observées dans :
Temps d’attente, priorisation des soins, équipement médical et intensité des médicaments, et cas présumés de maltraitance d’enfants.
Ces divergences sont principalement présentes chez les enfants non blancs, et mettent l’accent sur le besoin urgent de protocoles standardisés pour garantir un traitement juste et impartial dans les établissements de soins de santé d’urgence.
Gestion de la douleur. L’une des disparités les plus importantes réside dans la gestion de la douleur, où les enfants non blancs sont systématiquement moins susceptibles de recevoir des analgésiques pour des affections telles que des membres cassés, une appendicite ou des migraines par rapport à leurs homologues blancs. Cette inéquité dans la gestion de la douleur met en évidence un domaine critique à améliorer pour garantir l’égalité d’accès aux interventions médicales nécessaires.
Soins de fin de vie. Dans le cadre des soins de fin de vie, les enfants noirs, hispaniques et américains d’origine asiatique sont confrontés à un risque plus élevé de mourir à l’hôpital que les enfants blancs. De plus, les enfants hispaniques reçoivent des soins médicalement intenses par rapport aux autres enfants des USIN au cas où il serait déterminé qu’un résultat négatif est attendu.
Il est intéressant de noter que l’étude montre que les enfants blancs subissent également des inconvénients résultant de ces pratiques de soins inéquitables. Des interventions médicalement inutiles, notamment des analgésiques, des antibiotiques, des liquides intraveineux et des imagerie diagnostique, sont souvent administrées aux enfants blancs, mettant en évidence un problème plus large de surutilisation des interventions médicales.
L’étude, dirigée par Natalie Slopen de l’Université Harvard, met en évidence la nature systémique des disparités en matière de soins de santé affectant les enfants issus de minorités tout au long de leur vie. Tout en contrôlant les facteurs extérieurs au système de santé, la recherche examine également comment les politiques en matière de logement, d’emploi et de justice pénale contribuent au racisme structurel, perpétuant les disparités en matière de santé pédiatrique.
Les disparités persistantes en matière de soins de santé affectant les enfants non blancs, comme le souligne l’examen quinquennal, ont de profondes implications sur le bien-être et l’avenir des jeunes issus de minorités.
Les disparités identifiées dans les soins néonatals, les soins primaires, la médecine d’urgence, la gestion de la douleur et les soins de fin de vie contribuent à un impact cumulatif sur la santé globale des enfants non blancs. Des traitements retardés ou inadéquats aux lacunes de communication, ces premières disparités peuvent ouvrir la voie à des problèmes et à des résultats de santé à long terme.
La médecine d’urgence, un aspect essentiel des soins de santé, met en lumière les disparités dans les temps d’attente, la priorisation et les évaluations en cas de suspicion de maltraitance envers les enfants. Il est essentiel de résoudre ces problèmes pour garantir que les enfants non blancs reçoivent des soins d’urgence impartiaux et en temps opportun, évitant ainsi d’éventuelles conséquences à long terme.
Les disparités observées dans les soins de fin de vie, avec une probabilité plus élevée de décès d’enfants issus de minorités à l’hôpital, nécessitent une réévaluation de la qualité et de l’approche de ces soins. Il est essentiel de relever ces défis pour garantir que tous les enfants, quelle que soit leur origine raciale ou ethnique, reçoivent des soins de fin de vie dignes et empreints de compassion.
En réponse à ces résultats, les prestataires de soins de santé sont invités à lutter contre les préjugés personnels et les systèmes de santé sont encouragés à mettre en œuvre des politiques qui atténuent ces préjugés. L’étude sert d’outil d’autonomisation, appelant les professionnels de la santé, les parents et les organisations de défense à exiger des pratiques de soins de santé équitables et optimales pour tous les enfants, indépendamment de leurs origines raciales ou ethniques.
Sources:
Des disparités généralisées en matière de soins de santé révélées : les difficultés pour les enfants issus de minorités commencent dès la naissance
Aperçu des soins palliatifs pédiatriques
Conseils pour les soins pédiatriques de fin de vie
Inégalités raciales et ethniques dans la qualité des soins pédiatriques aux États-Unis : une revue des preuves quantitatives
Solutions politiques pour éliminer les disparités raciales et ethniques en matière de santé des enfants aux États-Unis
