Une nouvelle application utilise des méthodes éprouvées de récupération des opioïdes pour améliorer la rétention des programmes dans les communautés mal desservies.
Une étude récente menée par des chercheurs du Health Science Center de l’Université du Texas à San Antonio a révélé des résultats prometteurs dans le traitement des troubles liés à l’usage d’opioïdes (OUD) en combinant des médicaments traditionnels avec une application pour smartphone. Cette intervention basée sur une application, qui intègre à la fois une thérapie et un soutien par les pairs, une combinaison souvent utilisée en personne dans les agences communautaires de santé mentale, a considérablement réduit la consommation d’opioïdes et amélioré la rétention du traitement chez les patients mal desservis.
La recherche a suivi 600 personnes non assurées ou sous-assurées et inscrites à des programmes de traitement aux opioïdes à travers le Texas. L’étude a duré trois ans, de fin 2020 à fin 2023. Les participants avaient la possibilité de recevoir des médicaments pour l’OUD seuls ou de les compléter à l’aide d’une application pour smartphone. Ceux qui ont utilisé l’application en même temps que leurs médicaments ont déclaré 35 % de jours de consommation d’opioïdes en moins par rapport à ceux qui dépendaient uniquement de médicaments. De plus, les utilisateurs de l’application sont restés en traitement près de 19 % plus longtemps que leurs homologues.
Les options médicamenteuses comme la méthadone, la buprénorphine et la naltrexone constituent depuis longtemps la pierre angulaire du traitement OUD. Ces médicaments sont efficaces pour réduire les complications liées aux opioïdes et sauver des vies. Pourtant, de nombreux patients ont du mal à maintenir leurs progrès et à poursuivre leur traitement. Cela met en évidence la nécessité de disposer d’outils supplémentaires pour relever ces défis.
Les thérapies comportementales se sont révélées utiles dans le traitement de l’OUD, mais elles nécessitent souvent des visites en personne fréquentes, ce qui peut poser des obstacles logistiques à de nombreux patients. La gestion des contingences (CM) est l’une de ces thérapies, récompensant les patients qui atteignent les étapes du traitement, tels que les résultats négatifs des tests de dépistage de drogues. Malgré leur efficacité, les programmes de CM traditionnels nécessitent souvent beaucoup de temps et de déplacements, ce qui les rend moins accessibles aux personnes disposant de ressources limitées. La pandémie de COVID-19 a encore compliqué l’accès à ces services, les patients hésitant à assister aux séances en personne.
C’est là qu’intervient l’application pour smartphone. Conçue pour intégrer les principes de CM dans un format flexible et convivial, l’application offre des fonctionnalités qui vont au-delà des objectifs liés à la substance. Il permet aux utilisateurs de définir et de suivre des objectifs quotidiens, comme assister à des réunions de soutien, pratiquer une activité physique ou poursuivre des intérêts personnels. L’application comprend également une plateforme de soutien par les pairs, permettant aux utilisateurs de se connecter avec des coachs de récupération certifiés et de participer à des réunions de groupe virtuelles. Ces fonctionnalités font de l’application un outil adaptable que les patients peuvent utiliser selon leur propre horaire, éliminant ainsi le besoin de visites fréquentes à la clinique.
Les avantages de l’application s’étendent à sa capacité à suivre les progrès et à récompenser les utilisateurs pour avoir atteint leurs objectifs. Il fournit des commentaires et des encouragements en temps réel, renforçant ainsi les comportements positifs. En offrant ce niveau de soutien, l’application comble le fossé entre la thérapie traditionnelle et la technologie moderne, rendant le rétablissement plus accessible et plus durable pour ceux qui en ont besoin.
Les résultats de l’étude sont particulièrement pertinents pour les communautés mal desservies, où les obstacles aux soins sont souvent plus élevés. Les obligations de transport, de garde d’enfants et de travail peuvent rendre difficile pour les individus de s’engager dans des séances de thérapie en personne. Une application pour smartphone offre une solution pratique, permettant aux utilisateurs de participer à leur traitement où qu’ils soient. Cette flexibilité est cruciale pour maintenir l’engagement et obtenir de meilleurs résultats.
À la fin de l’étude, les participants utilisant l’application ont signalé en moyenne un peu plus de huit jours de consommation d’opioïdes au cours de leur période de traitement, contre 12 jours pour ceux utilisant uniquement des médicaments. En outre, les utilisateurs de l’application sont restés en traitement pendant 290 jours en moyenne, tandis que ceux du groupe prenant uniquement des médicaments ont duré en moyenne 236 jours. Ces différences soulignent le potentiel de combiner des médicaments avec des outils numériques pour améliorer le traitement OUD.
Les chercheurs soulignent que le succès de cette approche réside dans sa capacité à responsabiliser les patients. La conception de l’application encourage les utilisateurs à jouer un rôle actif dans leur rétablissement, en fixant des objectifs personnalisés et en accédant à une assistance selon leurs conditions. Ce sentiment d’autonomie peut être un puissant facteur de motivation, aidant les individus à rester engagés dans leurs plans de traitement.
Cette étude met non seulement en valeur le potentiel de la technologie pour améliorer les traitements traditionnels, mais répond également au besoin urgent de solutions innovantes face à la crise actuelle des opioïdes. Alors que les taux de surdose continuent d’augmenter, il est plus important que jamais de trouver de nouveaux moyens de soutenir le rétablissement. Pour beaucoup, l’intégration des médicaments, de la thérapie comportementale et de la technologie pourrait être la clé d’un changement durable. Cette approche basée sur une application offre de l’espoir aux personnes aux prises avec l’OUD et démontre l’intérêt de combiner des méthodes éprouvées avec des innovations modernes pour répondre aux besoins des patients d’aujourd’hui.
Sources :
L’application pour smartphone améliore la rétention et réduit la consommation d’opioïdes chez les patients
Gestion des contingences basée sur une application pour smartphone et résultats du traitement des troubles liés à la consommation d’opioïdes