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Un nombre croissant d’États envisagent une législation visant à mettre en place des protections pour les patients qui pourraient être testés par médicaments lorsqu’ils accouchent.
Trois des projets de loi ont été introduits à la suite d’une série d’investigation par le projet Marshall et révèlent que les méfaits des tests de dépistage de drogues à l’accouchement – y compris le nombre de patients sont souvent signalés aux autorités de protection de l’enfance sur les résultats des tests de faux positifs ou mal interprétés, et comment les femmes ont fait face à des enquêtes et des déménagements sur la protection de l’enfance sur les médicaments que les hôpitaux eux-mêmes leur ont donné.
À New York, un projet de loi avance qui interdirait les hôpitaux des patients atteints de dépistage de médicaments ou posant des questions de dépistage sans consentement éclairé. Deux projets de loi proposés, en Arizona et au Tennessee, n’ont pas réussi à sortir de leurs séances législatives.
«Nous savons que lorsqu’il y a des tests de dépistage secrètes, les familles sont souvent déchirées», a déclaré la représentante de l’État de New York, Linda Rosenthal, démocrate de Manhattan, qui a noté des cas de femmes qui ont été signalées à la protection de l’enfance pour des tests positifs causés par les graines de pavot et les médicaments prescrits. “Ce n’est pas une discussion théorique que nous avons ici. C’est vraiment quelque chose qui se produit.”
Le projet de loi de New York, dont les versions ont été présentées pour la première fois par Rosenthal à partir de 2019, a été confrontée à des années de résistance des législateurs de l’État. Des efforts similaires au Minnesota, au Maryland et en Californie ont également échoué lors des séances législatives antérieures. Mais à New York, les rapports du Projet Marshall sur les tests de dépistage des drogues hospitaliers ont aidé à convaincre davantage de législateurs de se mettre à bord, selon des militants qui ont fait pression pour la législation.
S’il est adopté, la loi autoriserait les hôpitaux à tester les patients de naissance de drogue et à leurs nouveau-nés uniquement s’ils sont médicalement nécessaires. Cela pourrait également qu’ils obtiennent le consentement éclairé des patients avant de les tester, ce qui comprendrait la divulgation des conséquences juridiques potentielles d’un résultat de test positif.
Des projets de loi similaires ont été présentés cette année au Tennessee par un démocrate et un républicain. Le Sen.Janice Bowling, un républicain de Tullahoma qui défend fréquemment les droits parentaux, a d’abord été approché de la question par un groupe de défense progressive et a rapidement vu l’appel bipartite. Elle a dit qu’elle était choquée d’apprendre que les femmes avaient été testées et signalées sur des tests faux positifs causés par les graines de pavot, le médicament contre les brûlures d’estomac Zantac et d’autres substances légales.
«Pouvez-vous imaginer si quelqu’un vous a retiré le bébé de vos bras ou ne vous laisse même pas tenir votre enfant? Elle a dit. «Prendre des enfants des familles parce qu’une entité de l’État dit qu’elle a le pouvoir de déterminer si vous êtes un parent en forme, c’est une pente glissante.»
Après une session législative particulièrement controversée, le projet de loi n’a pas réussi à sortir du comité. Bowling a déclaré qu’elle prévoyait de reprendre le projet de loi en 2026.
En Arizona, les lobbyistes et les militants ont déclaré qu’ils prévoyaient de poursuivre un projet de loi de consentement éclairé similaire à la prochaine session législative, en plus de continuer à poursuivre un projet de loi plus approfondi qui a été présenté mais n’a pas progressé cette année.
Le Fonds d’action pro-choix de l’Arizona et le patient du groupe de défense de la reproduction ont commencé à poursuivre la législation à la suite d’une enquête Reveal et New York Times Magazine en 2023 qui a détaillé l’histoire d’une femme de l’Arizona dont le bébé a été placé en famille d’accueil après qu’elle ait été signalée aux autorités de protection de l’enfance pour avoir pris la suboxone prescrite pendant sa grossesse. La loi actuelle de l’Arizona oblige les prestataires de soins de santé à contacter la protection de l’enfance à chaque fois qu’un bébé est né exposé à des substances contrôlées, y compris des médicaments juridiques tels que Suboxone et Methadone.
«Nous étions comme, comment cela se produit-il? Quels sont les mécanismes en place qui permettent à cela de se produire?» a déclaré Garin Marschall, co-fondateur de Patient Forward. «Nous voulions comprendre ce que nous pouvions faire pour nous assurer que cela ne s’est pas reproduit.»
La législation proposée aurait révisé la loi de l’Arizona pour interdire les tests de drogue positifs seuls en raison d’un rapport ou d’une enquête en protection de l’enfance. Si les prestataires de soins de santé n’ont aucune préoccupation concernant les abus ou la négligence, la loi obligerait les hôpitaux à informer le service de santé au lieu des autorités de protection de l’enfance. D’autres États, comme le Massachusetts et le Nouveau-Mexique, ont adopté des lois similaires, tandis que les hôpitaux du pays ont également modifié leurs politiques de test de dépistage des drogues.
À New York, les avocats ont déclaré que leur projet de loi avait historiquement fait face à la résistance des législateurs qui craignent que demander aux patients de consentement pour les tester pour des médicaments conduira davantage de femmes à refuser de tels tests. Mais les prestataires de soins de santé interrogés par le projet Marshall ont déclaré qu’il était rare que les patients refusent un test de dépistage de médicaments, et même ainsi, les tests de dépistage de médicaments fournissent rarement des informations médicales utiles. Les médecins n’ont généralement pas besoin de tests de dépistage de médicaments pour identifier ou traiter les bébés exposés aux substances dans l’utérus, et un test positif ne prouve pas réellement qu’un parent a une dépendance, ont déclaré les experts.
Au lieu de cela, des études ont montré que les questionnaires de dépistage, qui collectent certaines informations auprès des patients, tels que les antécédents de consommation de drogues de leur partenaire, sont efficaces pour identifier une personne ayant une dépendance sans les mettre au risque d’intervention inutile de protection de l’enfance. Les médecins ont constaté que le maintien d’une communication ouverte avec les patients est également le meilleur moyen de les aider, tandis que les études montrent que des politiques plus punitives conduisent les femmes à éviter complètement les soins prénatals.
“Si la confiance entre un médecin et un patient est brisée, cela entraînera des conséquences beaucoup plus graves pour l’enfant et la mère”, a déclaré Rosenthal. “Tout le monde fait mieux si cela ne se produit pas.”
Cette histoire a été mise à jour pour inclure des informations supplémentaires sur le projet de loi de New York.
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