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Les adultes plus âgés sont confrontés à une tension cardiovasculaire accrue et au risque de mort à mesure que la chaleur globale s’intensifie.

Alors que les températures mondiales grimpent, les scientifiques avertissent que les cœurs vieillissants pourraient être en danger. De nouvelles découvertes publiées dans le Journal of Applied Physiology révèlent comment les corps vieillissants ont du mal à s’adapter à des températures plus élevées, plaçant des personnes âgées à risque beaucoup plus élevé de maladies et de décès liées à la chaleur. Les chercheurs ont découvert que la combinaison d’une population vieillissante et d’ondes thermiques plus fréquentes forme un mélange dangereux. La chaleur est déjà le premier tueur météorologique au monde, et même de petites augmentations de température sont liées aux augmentations de décès cardiovasculaires. Les données montrent que les adultes de plus de 65 ans sont systématiquement confrontés aux taux les plus élevés d’hospitalisations liées à la chaleur, dont la plupart impliquent des maladies cardiaques. Dans des villes comme New York, des centaines de décès estivaux chaque année sont liés à une chaleur extrême, et la plupart se produisent parmi les personnes qui ont déjà des conditions cardiaques. Aux États-Unis, chaque jour supplémentaire de chaleur extrême ajoute des milliers de morts cardiovasculaires supplémentaires chez les personnes âgées. Les scientifiques estiment qu’au milieu du siècle, les décès liés à la tension cardiaque des températures élevées pouvaient presque tripler.

Ces résultats surviennent alors que la population mondiale continue de vieillir. D’ici 2050, une personne sur six aura plus de 65 ans. Cela signifie que plus d’individus vivront avec les changements physiologiques naturels qui rendent la chaleur plus difficile à gérer, en particulier sur les cœurs vieillissants. Le cœur d’une personne doit travailler plus dur dans des conditions chaudes pour pomper le sang vers la peau et maintenir la transpiration, le principal mécanisme de refroidissement du corps. Mais la recherche montre que les adultes plus âgés ne peuvent pas augmenter le débit cardiaque aussi efficacement que les adultes plus jeunes. Lorsque le cœur d’une personne plus jeune peut presque doubler sa production pendant l’exposition à la chaleur, le cœur d’un adulte plus âgé ne atteint que les deux tiers de cette capacité. Cette marge plus petite signifie que le cœur fonctionne plus près de ses limites et devient plus sujet à la fatigue ou même à l’ischémie, une condition où certaines parties du muscle cardiaque n’obtiennent pas suffisamment d’oxygène.

Les températures croissantes mettent en danger les coeurs vieillissants dans le monde entier
Photo de Engin Akyurt sur unclash

La capacité du corps à rediriger le sang des organes internes vers la peau diminue également avec l’âge. Les adultes plus âgés montrent environ un tiers moins de flux sanguin vers la peau que les plus jeunes dans les mêmes conditions thermiques. Cette circulation réduite emprisonne la chaleur à l’intérieur du corps, provoquant la montée de la température interne et un impact sur les cœurs vieillissants. Plus l’exposition est longue, plus le cœur doit travailler dur pour compenser. Pour les individus qui géraient déjà l’hypertension artérielle ou la maladie coronarienne, cette tension supplémentaire peut être mortelle.

Les scientifiques ont identifié des «limites environnementales critiques», le point où la chaleur et l’humidité submergent la capacité du cœur à réguler la température corporelle. Pour une personne âgée faisant une activité quotidienne légère, ce seuil peut se produire à environ 35 ° C avec une humidité modérée, ou 41 ° C dans l’air plus sec. Les femmes ont tendance à atteindre ces limites encore plus tôt, suggérant une différence entre les sexes dans la façon dont les systèmes cardiovasculaires réagissent à la chaleur. Notamment, l’augmentation de la mortalité commence à des températures beaucoup plus basses – plus de 22 à 25 ° C dans certaines zones urbaines – où la chaleur peut se sentir légère mais remet toujours en question les corps vulnérables.

Les chercheurs soulignent que les tests de laboratoire actuels peuvent sous-estimer les risques réels, car la plupart des études utilisent des systèmes de chauffage contrôlés qui ne reflètent pas pleinement les conditions de plein air. Les environnements réels apportent des facteurs de stress supplémentaires tels que la déshydratation, la pollution de l’air et l’effort physique, qui peuvent aggraver la souche cardiovasculaire. Des études plus réalistes sont nécessaires pour comprendre comment la vie quotidienne, pas seulement l’exposition au laboratoire, affecte le cœur vieillissant sous stress thermique.

Les experts en santé publique soulignent que ces résultats signalent un besoin urgent de stratégies de prévention. Des mesures simples telles que la vérification des voisins âgés, le maintien de l’accès aux espaces frais et la taille des calendriers de médicaments pendant les vagues de chaleur pourraient sauver des vies. Les systèmes de santé peuvent également avoir besoin d’adapter leurs plans d’urgence à mesure que les événements de chaleur deviennent plus longs et plus courants. Les systèmes d’alerte précoce qui expliquent à la fois la température et l’humidité pourraient aider à alerter les soignants avant que les conditions n’atteignent des niveaux dangereux.

Le chevauchement croissant entre une population mondiale vieillissante et l’augmentation de la chaleur est une urgence de santé publique émergente. Les mêmes changements environnementaux qui remettent en question les cultures et les côtes qui s’efforcent également le cœur humain. Alors que les jeunes ne peuvent ressentir de l’inconfort que par une journée étouffante, pour de nombreux adultes plus âgés, cette même chaleur peut pousser tranquillement leurs systèmes cardiovasculaires à la limite. Sans une meilleure sensibilisation, une planification et une protection, la hausse des températures du monde pourrait exiger un lourd tribut sur ses citoyens les plus âgés.

Sources:

La hausse des températures a mis les cœurs plus anciens en danger

Défis cardiovasculaires du vieillissement dans un environnement plus chaud: une revue narrative | Journal of Applied Physiology

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